Naravno da je svaka operacija rizik na neki način, pa tako ni blefaroplastika nije iznimka od toga pravila i moramo biti oprezni kad joj pristupamo.
Očito se operacija blefaroplastika izvodi vrlo blizu očnog globusa i postoji mogućnost ozljede globusa. Povećan rizik postoji kod pacijenata s proptozom, kao što su pacijenti s bolešću oka štitnjače ili pacijenti s velikim ili izbočenim glaukomskim mjehurićima. Do ozljede globusa može doći CO2 laserom, čeličnim skalpelom ili lokalnom injekcijom anestetika.
Laserski štitnici za oči neophodni su ako se koristi CO2 laser dok se izvodi blefaroplastika, ali mora postojati dovoljno očnog lubrikanta kako bi se izbjegla abrazija rožnice kada se umetnu ili uklone. Laser uvijek mora biti ispravno usmjeren čak i ako su štitnici za oči postavljeni.
U okviru operacije u kojoj se izvodi blefaroplastika, neinficirane abrazije rožnice najbolje je liječiti zavojnim kontaktnim lećama. To omogućuje brzo ublažavanje simptoma, brzo zacjeljivanje, mogućnost praćenja vida i izostanak pritiska na rane uzrokovane flasterom. Kontaktne leće zahtijevaju dnevnu ili skoro svakodnevnu posjetu dok se abrazija ne zacijeli i leća se ukloni.
Mjerenje vidne oštrine bitno je kad se blefaroplastika izvodi. Pregled na svjetiljci kritičan je prilikom prvog postoperativnog posjeta (gotovo uvijek dan nakon operacije) kako bi se isključila ozljeda oka i dokumentirao njezin nedostatak.
Postoperativno podmazivanje oka i rana oftalmološkom antibiotskom mašću vrlo je važno u sprječavanju oštećenja rožnice, suhoće oka i kemoze konjunktive nakon što se blefaroplastika izvrši. To je zato što će većina pacijenata u početku doživjeti male količine lagoftalmusa zbog trajnog lokalnog anestetičkog učinka na orbikularis, otekline i ukočenosti vjeđa. Slika 10 prikazuje ožiljke na rožnici zbog teškog lagoftalmusa.
Može se razviti začarani krug u kojem se kemotička konjunktiva suši jer je natečena nakon što je operacija obavljena, a zatim natekne jer je suha. To također može dovesti do stvaranja oštećenja rožnice ili se suha rožnica može razgraditi. Pacijenti bi trebali planirati da ne voze tjedan dana nakon što se blefaroplastika obavi – zbog zamućenja vida uzrokovanog upotrebom masti.